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近年来,门诊的小儿皮肤病患者增多,部分患儿存在有 反复发作、难以治疗 的特点。在诊疗过程中,刘主任发现,儿童皮肤病的治疗大有不同。
唯有充分了解其不同于成人的生理病理特点,抓住核心病机,灵活运用多种手段,才能达到最佳的治疗效果。
1、形气未充、脏腑娇嫩: 小儿五脏六腑,成而未全、全而未壮,脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热。 脾虚不受寒温,服寒易生冷,服热易生寒,自身不易调护 。致皮肤易受内邪外邪侵袭而发病。
2、脾常不足: 小儿生长发育旺盛,需要大量的水谷精微物质,但因小儿脾常不足,即其消化系统不够完善,难担运化水谷的重任, 若因乳食不当,小儿易生湿生痰生积,继而诱发皮肤病 ,又因挟湿挟积而难于治愈。
3、心肝有余: 小儿为纯阳之体,阳气如早晨的太阳,生发旺盛。心肝为木火之脏,赖于脾土的制衡方能运行于全身。小儿脾虚不运, 心肝火易逆行于上则烦躁、哭闹,火发于外则生皮疹瘙痒 。
4、肾气不足: 小儿先天体质受双亲的身体状况及其母亲受孕和妊娠期间的因素较为显著,称其先天禀赋不足。 家族遗传病史可影响到小儿的皮肤病发病 ,常见如湿疹、特应性皮炎、过敏性皮炎、荨麻疹等。
古人称小儿科为哑科,就是因为小儿对身体不适无法表述,故医者的望诊显得尤为重要,通过望诊可以抓住患儿的疾病特征,准确分析辩证。
如 婴儿湿疹、皮疹生在额头、颜色红赤、烦躁哭闹、指纹紫滞等表象就可以判定患儿为乳食积滞引起的心肝火盛 。
重视护脾胃
在选方用药时尽量不用如龙胆草、紫草、苦参等性味苦寒、苦涩之品,一因苦寒苦涩之品,患儿难于接受,再者小儿脾常不足,苦寒败胃,脾胃伤,湿热生,皮肤病缠绵难愈。
因此 剂型多选用经过矫味的颗粒剂、膏方等剂型 。汤剂尽量浓煎,可以在 煲好后放一点冰糖或麦芽糖 等,使小儿能够顺畅服药。
重视外治法的应用
对于小儿皮肤病,中医外治法有独特的优势,其直接作用于皮肤经络,起效迅速,安全性好,免于口服药物之苦。 适合小儿皮肤病的的外治法有中药外敷、小儿推拿、针灸、耳穴等 。
①中药外敷: 采用中药煎水用纱布浸润后外敷皮肤的方法,可使药物与皮疹直接接触,作用快,疗效好,是小儿皮肤病常用方法。
②小儿推拿: 这也是儿童皮肤病的常用方法之一,其手法轻柔和缓,加上 小儿脏气轻灵,经络易通,一拨就灵, 疗效可靠、安全性高,还能增进患儿的亲和力,对儿童的心理 健康 能起到促进作用。
重视润肤剂的作用
儿童皮肤因较成人薄弱水分流失速度偏快,容易干燥,更较成人易出现皮肤屏障功能受损的情况,因而充分润肤十分必要。
如 患特应性皮炎的小儿 ,其基础护理的重要方法就是要 使用润肤剂 ,有助于提高临床效果,降低皮疹复发的概率。
重视家长宣教
皮肤病的发生与环境、气候、情志、饮食、生活习惯等多种因素有关,饮食的宜忌、衣物的选择、良好的作息习惯养成,都有助于患儿的尽快康复。因此对家长的 健康 教育尤为重要。
典型病案
许某,男,10岁,2020年9月初诊
主诉:
耳后及双侧肘窝处皮疹反复发作3年
现病史:
家长代诉患儿于3年前不明原因出现耳后及双侧肘窝处皮疹伴瘙痒、脱屑,有家族过敏病史,曾在深圳某医院诊断为“特应性皮炎”,服用抗过敏药物及外用激素类药膏,症状时好时发。现来我门诊就诊。
即刻症状:
形体消瘦、面色萎黄无华,精神可,食欲差,大便干燥,二日未行,小便黄,舌质红苔白脉细滑
专科检查:
耳后及肘窝皮肤见钱币大小的红色皮疹,有少量皮屑及渗出,全身皮肤干燥。
辩证:
湿热蕴结,血虚风燥
治疗:
1、中药内治:
培土清心法,清热利湿、养血止痒方。四君子合导赤散加减
2、外治法:
①中药外敷:采用清热解毒、润肤止痒的中药浓煎后用砂布浸透后外敷皮疹约15分钟
②小儿推拿:采用清天河水、清小天心、清补脾胃等手法,清心培土,改善患儿体质。
3、生活调理:
①保持皮肤湿润:秋冬季减少洗澡次数,使用保湿润肤之剂,每天2次以上外涂全身及皮疹处,防止皮肤缺水。
②饮食禁忌:清淡饮食,忌服辛辣刺激及腥发之物。
③衣着注意:以穿纯棉织品为宜,以防化纤物对皮肤的不良刺激。
经过约1个月的复诊治疗,皮疹消失,皮肤光滑,2个月后回访并未再复发。
医生
刘晨波
副主任中医师
儿科/皮肤科/中医内科
简介
副主任医师,毕业于新疆医科大学中医学院,行医34年。现任深圳市中医药学会仲景学会委员、深圳经方协会会员、深圳市小儿推拿专业委员会委员、中医师承导师。曾在国家级、省级中医刊物上发表论文数十篇,擅长皮肤科、妇科、儿科、内科等各科疾病的中医内治、外治的综合疗法,疗效显著。
擅长
皮肤科:痤疮、脂溢性皮炎、急慢性荨麻疹、急慢性湿疹、特应性皮炎、皮肤癣病、灰指(趾)甲、脂溢性脱发、班秃、黄褐斑、红斑狼疮、银屑病、皮肤瘙痒证、白癜风、神经性皮炎等。
儿科:感冒发热、咳嗽、厌食、乳食积滞、消瘦、便秘、腹泻、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、腺样体肥大、咽炎、扁桃体炎、夜啼、多动、遗尿、多汗、生长缓慢、儿童多动症等。
妇科:多囊卵巢综合症、不孕症、月经不调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生、更年期综合症、失眠、忧郁等。内科:慢性胃炎、慢性结肠炎、便秘、慢性泄泻、眩晕病、耳鸣、头痛、失眠、焦虑、烦躁、汗症、感冒后久咳等。
注:文章配图来自123rf.com.cn正版库。
护理自我鉴定
对于孕妇来说,懂得一些 健康知识 是很重要的,孕妇健康 教育 讲座有哪些内容呢?下面是我为你精心整理的孕妇健康教育讲座内容,希望对你有帮助!
孕妇健康教育讲座内容篇1
一、孕期注意事项
1、食盐过多容易导致高血压,诱发妊娠高血压病,要注意清淡饮食。
2、胎儿一般6-6.5斤为正常,孕妇一定要节制饮食。
营养均衡搭配;粗细粮搭配;节制饮食不等于忍饥挨饿;生物钟要正常、规律。
3、妊娠黄疸会导致胎盘功能下降,主要现象小便发黄。胆酸过多引起。孕妇不要吃油炸食品。
4、出行的安全:避开外力创击。创击后主要症状为肚子疼痛,要及时就诊。
5、早产:主要症状为肚子紧缩频繁,1-2次以上/小时。此时要注意卧床休息。
由于子宫的敏感度个体差异很大,所以散步要因人而异,不是每个孕妇都要多多散步。
乳头刺激会促使体内释放催产素,诱发早产。
6、①肚子两侧疼痛?子宫韧带牵拉所致,没有大碍。
②小肚子下骨头痛?神经受到牵拉。躺下时要采取侧卧位,硬板床,丈夫可以根据位置辅助缓慢前按,合拢骨头位。 ③孩子过大如何控制饮食?主食、甜食要少吃,多食要散步,
不要使能量在体内过多积聚。
④孩子过小怎么办?要多卧床休息,不要太疲惫,便于子宫供血。要少吃多餐。多吃含铁的食物,例如动物肝脏、鸭血等。
⑤羊水破了?现象:不能自主控制的阴道流水。羊水为无色透明的液体。如果发生,要平躺或臀部高位,即使到医院就诊。孕妇36周后要更加小心。
7、孕妇衣服要宽大(内衣、内裤),要勤洗勤换。
二、胎儿的家庭自我监护
1、数胎动。这是主要监护 方法 ,尤其36周后更要坚持。 每天数三次,每次数一个小时;每个小时要大于三次,没有上限。停一分钟以上再动算一次,一分钟内连动算为一次胎动。
睡觉前一定要数,若胎动正常可以保证12小时以内没有问题。
胎儿的睡眠一般30-40分钟/次。
几种其他现象:
①若突然动得厉害,然后长时间不动,可能是脐带绕颈导致胎儿缺氧。
②节奏性发抖,可能是小儿吞咽羊水后打嗝,不要担心。
2、关于脐带绕颈:脐带绕颈是小儿在羊水中活动导致,只要不压迫小儿颈部就没有多大问题。
三、临产注意事项
1、先兆:①不规则的腹痛,此时可以在家里等待;②下面见红,不要紧张,可以在家里等待。
2、临产时,孕妇有规律的小肚子痛(每次痛十分钟以内),微汗。另外可能会出现羊水破。
3、到医院前准备物品:内衣、内裤、洗漱用品、小儿尿不湿、脸盆、洗脚盆,押金。
5、挂号问题:没有门诊时,孕妇待产直接到急诊挂号。
6、孕妇临产时心情很重要,不要害怕,要与胎儿进行积极的心理互动。丈夫要进行一些安抚行为。
7、孕妇产前要及时解除大小便;生产时,要全身放松,肚子使劲,不要全身用劲,呼吸要匀称。一般,子宫口开全到分娩完毕大约2个小时以内,超过这个时间要准备剖腹产。胎盘取出大约30分钟以内。生产完毕后,孕妇要在产房休息2个小时,便于产后出血等问题的观察和及时就诊。
8、产后子宫会收缩,在肚子上可以摸到一个拳头大小的硬块,通过按压辅助恢复。
9、产后期的护理:观察是否有出血现象;要尽量卧床休息,可以在床上进行一些有益的活动;不要立刻大补,孕妇的消化功能没有完全恢复好;要多喝汤,补充奶液;避免出汗太多。
一、关于母乳喂养
1、孕妇体内会产生泌乳素、催产素,促使乳汁产生。生完小孩后,要多吃些汤汤水水,便于产奶,一般孕妇生产后30分钟内开奶。
2、新生儿不要先吸吮橡胶奶头(产后1周内),他的第一感触很重要,一定要让他吸母亲的乳头。
3、幼儿没有饱胀感,不要过多给予哺乳。
4、幼儿多吸多刺激奶头,乳汁会分泌越多。
5、乳房胀痛感要避免,不要过存乳汁,要及时挤出,防止胀停乳液(断奶时可以利用胀痛感断奶)。
6、哺乳期间,妈妈要心胸宽大,心境平和,营养要均衡。
7、孩子腹泻要停止喂养母乳,同时不要让母乳胀回去,及时挤出来。妈妈得了传染病不能喂养母乳。
8、幼儿4-6月吃母乳,身体免疫力强。母乳产生的同时,对妈妈的身体恢复也有好处。
9、喂养姿势:
坐式喂养-坐在凳子上,环抱婴儿,拇指、食指轻托乳房。 吸食中的婴儿很安详。要让孩子一次性吃饱,如果在吸食过程中宝宝睡着了,可以轻捏他的耳垂唤醒他,如果不能唤醒不要强制,让他继续睡即可。喂养完毕后,可以用乳汁涂一下乳头,并使之自然干燥,可以保健杀菌护肤;下次喂养前用温湿的毛巾清理干净。
二、新生儿护理
1、新生儿全身酥软,抱的时候要注意托住颈椎。
2、新生儿睡眠时,要采取侧卧位,及时左右更换侧卧位,避免正面仰卧。
3、胖小孩脖子的褶皱要注意暴露出来,使用少量爽身粉。
4、妈妈和小孩子的指甲要及时修剪。
5、喂养完母乳,孩子哭不停,主要是因为吸食过程中吸入冷空气。要把他的头抱在你的肩部,轻轻拍打后背3-5分钟听到胎儿打嗝即可排出腹中冷空气。
6、新生儿要避开公共环境;家中的空气要注意流通。
7、通过触碰鼻突,可以感知新生儿的保暖度。
8、婴儿洗澡:从上到下清洗。把婴儿放在平台上,手托起头颈,慢慢清洗;然后调转,抓住大腿根部附近,清洗下身。 婴儿洗澡一般要在哺乳前进行,不宜放在哺乳之后。
9、脐带护理:每天可用用棉球蘸酒精轻轻擦拭,直到自然脱落。如果部位又红又肿,可能有脐带炎,要及时就诊。
孕妇健康教育讲座内容篇2
生一个健康聪明的孩子是每一对父母的愿望。优生就是生一个健康聪明的孩子。一个人健康的因素不外乎两方面:一是先天赋予,二是后天获得。先天赋予当然是父母遗传下来的,所以必须预防和发现先天性异常,阻断遗传病的延续。要了解遗传病的遗传方式,可以向医生咨询,请教有关遗传方面的问题。
要做到优生优育,人们通常要懂得有关优生优育的知识。 首先要做到健康婚配。
其次要做到婚前检查。
第三要选择良好的时机怀孕。
第四十重视孕期保健。
一、怀孕早期应注意什么
妇女怀孕的头三个月称妊娠早期,是胚胎组织分化、发育的重要时间,也是最容易受内外环境影响的时期。因此,为了避免胎儿的畸形,母亲在妊娠早期要做到四忌:
(一)忌滥用药。要尽可能少用药或不用药,尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物。
(二)忌接触有害、放射性物质。如苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素等。
(三)忌感染。如风疹、流感等,因为病毒有致畸作用。另外,某些发热性传染病易使胎儿死亡。
(四)忌烟、酒。酒对胎儿整个发育过程都不利,而对早期胚胎的危害更为严重,烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓,引起畸形、流产。
二、孕早期妇女平衡膳食宝塔
油15-20g、盐6g
奶类及奶制品200-250g
大豆类及坚果50g
鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)50-75g(其中鱼、禽、蛋类各50g) 蔬菜类300-500个(以绿叶为主)
水果类100-200g
谷类薯类及杂豆200-300g,(杂粮不少于1/5)
适量饮水
三、孕中期保健:孕中期13-27周
1、健康教育:到正规医院保健系统进行孕期检查,筛查高危因素:如有腹痛、阴道流血、浮肿、严重呕吐、发烧及时检查,注意胎动时间,合理营养,不挑食,劳逸结合,不乱吃药及接触有害物质。生活规律,精神愉快,注意休息,每日保证睡眠8小时。
2、必要的检查:每四周做一次产前检查,每月进行血尿常规检查,16-20周唐氏筛查,21-24周复查超声。
四、孕晚期保健
1、明确产检时间:怀孕28~36周之间,每两周产检1次;37周后,每周产检1次;40周以后,每3天产检1次并随诊。
2、自我检测胎动:每天3次,每次1小时,3个数相加,再乘以4,得数大于30为正常,如果胎动小于10次或突然频繁提示胎儿缺氧,应立即去医院。
3睡觉时采取左侧侧卧位,多喝水,多排尿。
4、饮食多样化,多吃水果蔬菜以防止便秘。
5、静脉曲张要注意避免长时间站立,必要时需穿弹力袜。
6、手指、腰背、关节痛莫紧张,一般产后3个月即可恢复正常。 7、32~34周孕妈妈因为血容量增加,子宫宫底增高,所以会感觉有些憋气、心悸, 既往无心脏病史,心电图正常,内科会诊未见异常,可以不干预。在温度高时,孕妈妈最好待在通风阴凉处,以缓解症状。
8、预防妊娠高血压综合征,高危孕妇密切关注血压,谨防并发症。
9、积极预防治疗下生殖道感染,重视孕期卫生指导,妊娠后期禁止性交,避免负重及腹部撞击。
五、为什么计划怀孕时要补充叶酸
叶酸是一种维生素,孕妇缺乏叶酸可导致胎儿畸形,从计划怀孕时起到怀孕后三个月每天服用小剂量叶酸,可以减少神经管畸形,唇腭裂,先天性心脏病的发生,减少自然流产率,减轻妊娠反应,促进胎儿发育,纠正孕妇贫血。
六、产后怎样?坐月子?才科学
1注意休息。休息是坐月子的头等大事,产后一定要在家里静养,注意睡眠,不要让自己再疲劳,但绝不要整月躺在床上。
2、保持精神愉快。产后的女性,精神比较脆弱,加之压力增大,有可能发生产后抑郁症。因此,一定要在家里保持欢乐的气氛,尤其是丈夫应该多体谅妻子,在精神和生活上都给予支持。
3、合理安排饮食。坐月子期间的饮食原则是:食物要松软、可口、易消化吸收,少吃多餐、干稀搭配、荤素相宜,不宜食用生、冷、硬的食物,不宜过度、过快进补。
4、保持清洁卫生
※保持会阴清洁。产后用棉球蘸无菌清水或生理盐水擦洗会阴每天至少2次,大便后加洗1次,清洗后换上消毒的 会阴垫,内衣裤也应勤换洗,并在日光下暴晒达到杀菌目的。
※勤洗澡。专家们研究认为正常分娩的产妇,产后24小时即可开始洗澡,产后应当洗淋浴,水温34-35℃,室温最好26℃,产后一个月内禁止盆浴。
※勤刷牙。妇女怀孕后,由于雌激素的作用易患牙龈炎。因此,?坐月子?的产妇,口腔卫生尤为重要,不但要刷牙而且要坚持早、晚刷牙,且饭后漱口以保护牙齿。
※适当锻炼身体。坚持在月子里进行必要的身体锻炼,做一些产后 体操 ,可以很好地恢复体质、体型。
※绝对避免性生活。产妇身体的全面恢复需要56天才能开始性生活,而且最好是月经恢复后再开始性生活;产钳及缝合术者,在伤口愈合,伤疤形成后才能开始性生活;若是剖腹产,那就至少要等到三个月以后了。
孕妇健康教育讲座内容篇3
一、孕满12周前建立《孕产妇保健册》,并做第一次孕期检查。在孕产妇户籍地或长期居住地的社区卫生服务中心,建立孕产妇保健册。 服务内容主要包括:体格检查(包括妇科)、测量基础血压、测骨盆、确定妊娠大小、进行血尿常规 、血型、血糖、白带常规、肝功能、梅毒筛查、HIV检测等辅助检查。孕妇高危因素的初筛选、登记及处理、孕期的卫生宣教及指导等。 二、孕期产前检查
孕满24周前,在孕产妇户籍地或长期居住地的社区卫生服务中心进行产前检查。孕满24周后,孕妇自行转诊,在打算分娩的有产科的医院进行产前检查。
主要内容:
1、按孕产妇保健册规定内容进行产前检查,高危因素筛选及评定,
处理妊娠期合并症及并发症。
2、 复诊内容:测量孕妇体重、血压、尿蛋白;询问孕妇有无特殊
情况(孕30周后询问胎动计数);检查胎位、听胎心;胎先露入盆等情况;测宫高及腹围,绘制妊娠图、判断胎儿生长发育情况;检查下肢水肿情况等。孕中期、晚期常规进行血常规、肝功能化验各一次,必要时进行B超、胎儿心电监护等检查。
3、 孕15周?19周建议做产前筛查。对高风险孕妇建议进行产前诊断。
4、健康教育内容有孕期卫生营养指导;家庭自我监护;常规并发症
的识别及预防;阴道分娩的好处;临产前的准备与临产症状的识别;母乳喂养知识等。
三、 产后保健
孕产妇分娩出院时,医院将《孕产妇保健册》交由产妇家属,在出院后三天内送到社区卫生服务中心。社区卫生服务中心的产后访视医生,在接到《孕产妇保健册》或产后访视通知,三天内到产妇家中进行服务。
服务内容:测血压、体温;查乳房、子宫、会阴或腹部伤口等情况;新生儿测体重、查皮肤黄疸及脐部、臀部等情况,并进行异常情况的处理。开展产后营养、母乳喂养、新生儿沐浴方法及婴儿抚触等指导,进行产妇心理疏导。
四、产后42天?56天检查 产妇及婴儿到区妇幼保健机构进行健康检查。
服务内容:产妇化验血常规、测血压、评价孕妇康复及婴儿生长发育情况,给予避孕知识选择指导。
自我鉴定就是把一个时期的个人情况进行一次全面系统的总结,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,我想我们需要写一份自我鉴定了吧。快来参考自我鉴定是怎么写的吧,以下是我整理的护理自我鉴定9篇,希望对大家有所帮助。
护理自我鉴定 篇1我的学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。但说起来容易做起来难,我换了好多种方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划。始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的课外知识。
随着学习的进步,我不止是学到了基础知识和很多专业知识,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里,老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。现在我已经快毕业,正在做毕业设计,更锻炼了自我的动手和分析问题能力,受益匪浅。
我参加了不少的校内活动和做过一些社会实践。参加校内的活动可以认识到更多的同学,也就增加了与其他同学交流和向其学习的机会,锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认清自己的短处。
三年的中专生活是我人生的一小段,是闪闪发光的一段,它包含了汗水和收获,为我人生的做了重要起点。我会在今后的工作中更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力。从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员,以无愧于白衣天使的光荣称号!
护理自我鉴定 篇2尊敬的院领导:
我叫ooo, 20xx年毕业于鹤壁职业技术学院护理系,中专学历,护士职称。20xx年到白寺卫生院从事护理工作,至今已经陪伴ooo卫生院风风雨雨七年有余。借全员竞聘这个平台,我以平常人的心态,参与这个岗位的竞聘。首先,感谢院领导为我们创造了这次公开、公正、公平竞争的机会,更给了我们互相学习的机会,尤其为我们年轻护士营造了良好的成长环境,提供了个人展示才华的空间。
经过这近7年临床护理工作的锻炼,使自己各方面素质得以提高。在积极进取中不断追求,在拼搏奉献中实现价值,在市场竞争中完善自己、认识自己。
我只是一名普普通通的护理工作者,所做的一切只是在“尽职”,没有惊天动地的故事,没有催人泪下的豪言状语,在平凡的岗位上,默默无闻的抚慰着病人受伤的心,将病房当战场,把病人当亲人。 在实际工作中,不论再忙、再累、再脏,以病人为护理中心的护理信念,为病人提供优质、安全、耐心、细致的服务,多年来,我正是在平凡的工作岗位上履行着白衣天使神圣的职责,日复一日、年复一年、兢兢业业、勤勤恳恳、不分昼夜、默默奉献,这就是平凡中的伟大,繁琐与辛劳之中的圣洁,我就是这样一名平凡的护理工作者,在“人道、博爱、奉献”这面旗帜的指引下,用自己生命的光和热温暖着千千万万的人,为那些身患疾病,陷入困境中无助的病人,洒下的是心血和汗水,默默奉献着自己。
作为一名护士,除了具有一定的基础理论外,还必须具备一定的专科理论知识和各种能力与技巧。在护理中要始终保持稳定的情绪,以乐观、和善、友爱的态度影响病人,以自身的积极言行感染病人。对病人做到微笑服务,全面掌握病人病情、护理和治疗。根据病人具体病情提出护理计划,制定护理措施,提高自己的专业技术水平,加强对病人的基础护理,减少病人的痛苦,建立良好的护患关系,为病人提供优质的护理治疗和服务。
我之所以竞聘这个岗位,我具备以下几个方面优势:
1、工作负责,能严格要求自己,工作踏实,爱自己的工作岗位,爱自己的专业。
2、能熟练掌握各种专科护理常规,能对急危重症病人进行有效抢救。
3、 根据病人的文化层次,年龄的不同,对疾病的理解不同,掌握患者的心理状态,情绪变化,针对性的与患者交流、沟通、进行健康教育。
如果我竞聘成功,我将努力做到严格要求自己,不断学习,与时俱进,开拓进取。以全身心的精力,积极投入到新的工作中去。如果竞聘未成功,我也会一如既往地勤奋工作,在任何岗位上踏实工作,为白寺卫生院的腾飞做出自己应有的贡献。
护理自我鉴定 篇3妇产科实习已告一段落,由于该科室实行跟班制,每星期一班种,加上实习生还没有考取护士资格证书,一般不能进行文件书写,这使我有了更多的机会接触临床,了解患者,实践自我。
在妇科门诊叫号;在产前检查室推算孕期,测量血压,监测胎心;在手术室阴—道冲洗及术前准备,一切都为我在妇产科的实习开启了一扇光明之门。
产班主要是护理产妇的,我不仅要进行产后切口的红外线照射及中药敷贴治疗,还得推着一个笨重的按摩仪进行乳—房及子宫按摩,以促进乳汁分泌和子宫恢复。当然,每天三次的会阴消毒也是必不可少的。这些治疗花费了我大部分时间,使我几乎无暇顾及其他,只能在治疗之余做些短时间的操作,比如接盐水,听胎心等。
相对而言,妇班的工作就比较杂了,主要有吸氧,红外线照射切口,冲洗膀胱,更换引流袋。其实产班、妇班的工作没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如输液,测体温、血压、血糖等,都是谁有空就谁去做。
主班主要在产房工作,照顾待产妇,协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助老师进行婴儿洗澡,测量黄疸值,打疫苗及抽血、测血糖等,还有婴儿抚触,下午便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还未为人母,但这里所学的一切对我今后如何扮好母亲角色受益匪浅。
护理自我鉴定 篇4我是一个充满自信心且具有高度责任感的女孩,经过1年多的临床工作,强烈认识到爱心、耐心和高度责任感对护理工作的重要性!在临床一年的锻炼,让我学会了很多的知识,临床护理和急救更加磨练了我的意志,极大地提高了我的操作能力和水平。自信这一年的工作让我实现了从护理实习生到专科护士的飞跃,有信心接受一份全职护士工作。当然一年的时间不可能完全达到专业护士的要求,在以后的工作中我会更加努力,为护理工作尽职尽责!
护理自我鉴定 篇5光阴荏苒,转眼间,两年半的护理本科函授学习即将结束,我要感谢三峡大学医学院给了我这次再学习与提高的机会,回首这两年,是我一生的重要阶段,因为通过再次系统全面的学习护理学专业知识,我的专业技能得到了全面地提高,为实现人生的价值打下了坚实的基础,本人主要从思想品德与学习情况专业技能方面总结如下:
在思想品德上,在两年多的学习过程中,我进一步端正学习态度,养成了严谨的学风与自觉学习的良好习惯,这些无形的财富将要求我以后的工作与生活产生重要影响,在这个学习过程中,我牢记医学生的誓词,努力为祖国卫生医药事业奉献自己的微薄之力。
在学习上,我不断地充实自己,挑战自我,圆满地完成了《生理学》、《医学免疫学》、《组织胚胎学》、《基础护理学》等17门课程的学习,在系统地掌握了护理学专业课程的同时,也充实了相关医学知识,使本人在过去的基础上,要求于护理专业知识有一个较完整的框架把握,要求以前在学习的知识有个反刍的机会,要求所之所学的`专业知识有了更深刻的理解,自身素质有进一步的提高。通过这两年多的专业学习,我的专业知识与专业技能有了质的提升,让我要求于护理工作更加得心应手,在以后的工作中,我要把把学到的新理论、新观念、新技术及时地运用到护理工作的具体实践中,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,工作尽职尽责,踏踏实实,练就了扎实的基本功,为患者提供更加优质的服务。
护理本科毕业自我鉴定5篇护理本科毕业自我鉴定5篇两年半的业余学习,时间虽短,但本人觉得受益很大,我将努力向更高的医学知识高峰继续攀登,并以此作为回报社会的资本与依据,以扎实的专业技能为依托,用优质的服务回报社会,为祖国护理事业的发展与人类身心健康贡献自己的力量。
护理自我鉴定 篇6几年的临床工作让我熟练地掌握了临床理论知识、各种护理技能、各种抢救仪器的使用方法和基本操作,对院前突发事件的应急处理及院内各种急危重症病人的抢救,能有条不紊地进行,对门诊输液、外伤处理、病房的整体化护理能驾轻就熟,能够独立完成各科室夜间值班任务。在工作之余,仍积极参与各种护理科研学习,扩充自己的知识面,以求与国际接轨。
护理自我鉴定 篇7转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使
1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数,“一切尽在掌握”,呵呵!
4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
算算进心内科实习的日子有半个月了吧,新年刚过。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
由于实习时间不是很长,与学生交流少,目前学生的内心世界及现有的学习状态,对我来说还是陌生的,做到真正了解学生,不是易事,有待以后去探索,总之,经过这段时间的实习,对于教师的工作已有所了解,但在一些细节问题上,还不熟悉,尚待完善。
护理自我鉴定 篇8为了提高自己的知识水平和能力,20xx年9月我报名了中国人民大学网络教育护理本科,开始了为期两年半的学习。
人大的网络教育以治学严谨、学习氛围浓厚而闻名,我也为自己能就读于这样一所学校而骄傲。网络教育在很大程度上靠的是学员的自学能力,平时不常读书的我,在学习中感受到了自
身文学修养的欠缺,促使我研读各种专业书籍,在学习论坛里向老师认真讨教自己学习中遇到的困惑,高质量的完成每一次作业,认真准备每一次考试,因为我深深明白:这是我提高自己水平和能力的机会。由于我所在单位工作任务繁忙,平时少有空闲时间,我利用所有业余时间坚持学习,终于,提前一年时间完成了专科阶段的学业。
我认为参加远程教育并不只是拿张毕业文凭,更重要的是要不断充实和扩大自己的知识面。这一阶段的学习,不但提高了我的知识水平,更为今后的工作打下了坚实的基础。我将以此为基础,不断地研究学习,提升自己。
护理自我鉴定 篇9自20xx年12月10日至20xx年6月10日,响应省卫生厅发起的“全省妇幼骨干医师培训”活动,到甘肃省妇幼保健院进行为期6个月进修培训,先后经历小儿消化感染科、新生儿重症监护室、儿童保健科三科室的学习,现将进修学习过程中的所见、所闻、所想总结如下:
相关科室
一、小儿消化感染科:
轮转二个月,科室构成科室主任1人,副主任1人,主治及住院医师4人,日常工作主要包括,书写病历及各种医疗文书、接入住院患者、协助带教老师处理医嘱、协助处理病房突发情况、跟随带教老师值班。主要治疗疾病包括:小儿轮状病毒腹泻、小儿急性胃肠炎、小儿hp相关性胃炎、小儿肠系膜淋巴结炎、小儿厌食症、小儿便秘等。了解的相关新技术包括:小儿电子胃肠镜消化道异物取出术、经电子胃肠镜治疗小儿多发性肠息肉、小儿cxx吹气检测技术、小儿胃肠电图检查技术等。可应用于我院临床实践中的新治疗措施有:高渗性生理盐水超声雾化应运于小儿毛细支气管炎的储物罐使用应运于咳嗽变异性哮喘、干扰素于病毒性肺炎及病毒性肠炎的应用、0。9%生理盐水扩容应用于急性中重度脱水、中药封包应用于小儿急性腹泻、腹痛,中药穴位敷贴应用于喘息性支气管炎等,希望以上临床实用技术可以结合我院实际情况得以推广应用。
二、新生儿重症监护室:
轮转二个月,科室构成主要包括科室主任1人,副主任1人,二线主治大夫5人,一线住院医6人。日常工作包括:独立查房、协助带教老师大查房,协助带教老师处理医嘱,独立完成各项指定操作,协助带教老师完成各项检查、检验资料汇总。开展的主要治疗有:早产儿救护,低出生及极地、超低体重儿的救护,新生儿肺透明膜病,新生儿中重度窒息,呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒,新生儿低血糖症,新生儿颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病。了解的新技术及罕见疾病包括:cpap机械通气、常频呼吸机、高频呼吸机的使用,关于极低出生体重儿、超低体重初生儿护理中的营养液配臵,气管插管技术在新生儿急救中的应用,新生儿脊髓穿刺技术,新生儿动静脉采血,新生儿血糖监测,新生儿高胆红素血症换血疗法,先天性动脉导管未闭、卵圆孔未闭的早期药物干预治疗,一些临床少见的疾病,巨细胞病毒感染性婴儿肝炎综合症、唐氏症、多黏糖综合症、先天性甲状腺功能减低症、先天性食管裂孔疝、先天性食管闭锁、先天性尿道闭锁等。结合实际情况可能应用于我院临床中的有:新生儿黄疸监测,早期新生儿血糖追踪监测及前期简单干预,亚低温疗法运用于新生儿颅内出血,气管插管术应运于新生儿窒息复苏,新生儿洗胃术应运于羊水三度污染娩出的新生儿。
三、儿童保健科
轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等多个相关保健科室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通儿科门诊查体,
协助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能锻炼,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密度检查,对就诊患儿进行保健指导等。了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期诊断中的应用,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,大力提倡微量元素在儿童保健中的应运,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。  ;进修后的所感所思:
一、 充分认识到学习对于医生的重要性。
进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围,感觉又回到了学生时代,每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到患者病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可以随时调阅。上到科室主任,下到实习学生,任何人有疑问,都可以随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,在需要的时候才想到学习,上级医院的老师们他们的学习经常年
累月的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人员会形成一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。
二、 充分感受到医生的责任感和使命感
在省妇幼进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为一名医生肩负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫基本没有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,责任所系、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全力,保孩子周全。在这样高强度工作压力之下,新生儿科的每一个大夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶到病房抢救,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿平均90例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的,正是由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生也是一样的,我想一个医院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。
三、 充分理解紧抓细节的重要性
在省妇幼随处可以遇到许多的规矩,大到处方、医嘱,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举止,进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的过程,在这个过程中,我明白了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩,不管哪一级的大夫,只要犯了规矩,任何人都可以批评指正,所以久而久之好多细小环节的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过,一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按照规定的“七步洗手法”之外,还要知道干什么的时候该洗手,该用哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作,在我入科一周内竟然考了三次。在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,衣服、鞋子拜访的位臵,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者家属交流沟通时的坐姿,保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都有明确的规定。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习惯的滋生,也为科室的良性发展奠定了基础。由此,我联想到了我们基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互监督、权责分明的作用,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错事故的发生呢。
短短的半年进修时间结束了,在这半年里,经历过痛苦、失落,也经历了快乐、充实。在经过了六个月繁重工作的磨练之后,自己感觉整个身心都有了巨大的蜕变,在见识了外面的世界后,才知道天有多高,地有多宽,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优秀的医师,就是做一名合格的医师都有差距,但是这不是我们失落、悲观。
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